Plötzlicher Verlust des Sehvermögens auf einem Auge, auch ohne Schmerzen, kann auf einen Schlaganfall hinweisen. Ein medizinischer Notfall, der niemals vernachlässigt werden sollte.
Eine Vision, die plötzlich von einem Auge verschwindet, ohne den geringsten Schmerz, mag überraschend erscheinen. Dieses Symptom ist jedoch alles andere als trivial. Oft übersehen, ist ein Augenschlag ein echter medizinischer Notfall, der bei verzögerter Behandlung zu einem irreversiblen Sehverlust führen kann. Hier sind die Zeichen zu wissen und die richtigen Reflexe zu übernehmen.
Ein Schlaganfall kann auch das Auge betreffen
Ein Augenschlag, Netzhautarterien- oder Venenverschluss genannt, tritt auf, wenn der Blutfluss in den Gefäßen der Netzhaut abrupt unterbrochen wird. Diese Unterbrechung wird in der Regel durch ein Blutgerinnsel oder eine deutliche Abnahme der Sauerstoffversorgung verursacht. Wie bei einem Hirnschlag zählt jede Minute, denn die Netzhaut reagiert besonders empfindlich auf Sauerstoffmangel.
Es gibt verschiedene Formen des Augenhubs, deren Folgen je nach betroffenem Gefäß unterschiedlich sind.
Am schwerwiegendsten ist ein Verschluss der zentralen Netzhautarterie. Im Vergleich zu einem Augeninfarkt tritt er häufig auf, wenn die Hauptarterie, die die Netzhaut spült, plötzlich verstopft ist. Die Folge ist ein plötzlicher, schmerzloser und fast vollständiger Verlust des Sehvermögens auf einem Auge. Das Sehen wird extrem verschwommen oder verschwindet ganz. Ohne eine schnelle Wiederherstellung der Durchblutung können die Läsionen innerhalb weniger Stunden irreversibel werden.
Die häufigste Form ist der Verschluss der zentralen Netzhautvene. In diesem Fall ist es die Entleerung von Blut, die gestört wird. Der Verlust des Sehvermögens kann plötzlich oder schleichender auftreten. Es ist manchmal weniger wichtig als in der arteriellen Form, aber es bleibt ernst. Es kann von Blutungen in der Netzhaut und Ödemen begleitet sein, die wahrscheinlich dauerhafte Nachwirkungen verursachen.
Schließlich betreffen einige Verschlüsse nur einen arteriellen oder venösen Ast. Sie führen dann dazu, dass ein Teil des Gesichtsfeldes verschwindet und ein blinder Bereich entsteht, der als Skotom bezeichnet wird.
Ein Notfall, der oft ein Gefäßproblem offenbart
Wie auch immer dieser plötzliche Sehabfall aussehen mag, er sollte immer als einer betrachtet werden Medizinischer Notfall&.
Die Ursachen sind vielfältig, am häufigsten hängen sie jedoch mit einer Veränderung der Gesundheit der Blutgefäße zusammen. Zu den Hauptrisikofaktoren zählen Arteriosklerose, Bluthochdruck, Diabetes, Glaukom, bestimmte Gerinnungsstörungen oder sogar entzündliche Erkrankungen der Gefäße. Auch ein Gerinnsel aus dem Herzen oder den Halsschlagadern kann diese Obstruktion verursachen.
Laut Dr. Gérald Kierzek, Notarzt und medizinischer Direktor von Doctissimo, kommt es nie zufällig zu einem Augenschlag. Es könnte das erste Anzeichen eines allgemeineren Herz-Kreislauf-Problems sein. Aus diesem Grund wird in der Regel eine vollständige Beurteilung durchgeführt, um nach dem Ursprung des Verschlusses zu suchen, einschließlich der Verwendung eines Elektrokardiogramms, Karotisultraschall und Blutuntersuchungen.
Behandlungen, die von der Form des Schadens abhängen
Im Falle eines Verschlusses der zentralen Netzhautarterie bleiben die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt. Keine Strategie hat eine eindeutig nachgewiesene Wirksamkeit gezeigt, wenn die Behandlung mehr als vier bis sechs Stunden nach Auftreten der Symptome erfolgt. Ärzte versuchen möglicherweise, den Druck im Augeninneren zu verringern oder bieten bestimmte Behandlungen an, die die Durchblutung wiederherstellen sollen, aber die visuelle Prognose bleibt oft ungünstig.
Wenn der Verschluss die Zentralvene der Netzhaut betrifft, ermöglichen mehrere Behandlungen jedoch die Begrenzung von Komplikationen. Intraokulare Injektionen von Anti-VEGF können Netzhautödeme reduzieren. Je nach Situation kann auch eine Laserbehandlung oder Kortikosteroide angeboten werden. Manchmal ist eine visuelle Wiederherstellung möglich, auch wenn diese oft unvollständig bleibt.
Es ist nur ein Reflex erforderlich: Angesichts eines plötzlichen Sehverlusts auf einem Auge suchen Sie sofort einen Augenarzt auf oder gehen Sie in die Notaufnahme. Eine schnelle Behandlung kann das Sehvermögen bewahren und dabei helfen, ein mögliches Herz-Kreislauf-Problem zu erkennen.