Genau diese Beschreibung passt zu einem medizinischen Phänomen, das als Erythema nodosum (im Volksmund auch Knotenrose genannt) bekannt ist.
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Dabei handelt es sich um eine schmerzhafte Entzündung des Unterhautfettgewebes (Pannikulitis). Typischerweise zeigt sich das genau so, wie Sie es beschreiben: als feste, erhabene Knoten, die meist symmetrisch an den Vorderseiten der Unterschenkel (an den Schienbeinen) auftreten.
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Da sich die Farbe dieser Knoten im Laufe der Zeit von leuchtend rot über bläulich-violett bis hin zu bräunlich-gelb verändert, sehen sie täuschend echt aus wie große, schwere Blutergüsse (blaue Flecken) – oft ohne dass man sich vorher an dieser Stelle gestoßen hätte.
Was das Erythema nodosum Ihnen sagen möchte
Mediziner betrachten das Erythema nodosum meist nicht als eigenständige Krankheit, sondern als Warnsignal oder Überempfindlichkeitsreaktion des Immunsystems auf einen Auslöser im Körper. Die Knoten sind sozusagen die Quittung dafür, dass das Immunsystem irgendwo im Körper auf Hochtouren arbeitet.
Häufige Ursachen und Auslöser dafür sind:
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- Infektionen: Sehr oft stecken vorausgegangene bakterielle oder virale Infekte dahinter – zum Beispiel eine Mandelentzündung durch Streptokokken, Magen-Darm-Infekte oder seltener auch Tuberkulose. derma.plusі ще 1
- Entzündliche Systemerkrankungen: Dazu gehört die Sarkoidose (eine entzündliche Erkrankung, die oft die Lunge betrifft) oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. MSD Manualsі ще 1
- Hormone und Medikamente: Manchmal können bestimmte Medikamente (wie Antibiotika oder die Pille) oder auch eine Schwangerschaft die Reaktion auslösen. FOCUS online
- Unbekannte Ursache: In einem guten Drittel bis zur Hälfte der Fälle lässt sich trotz gründlicher Suche kein Auslöser finden (sogenannte idiopathische Form), wobei die Beine dann meist nach einigen Wochen von alleine abheilen.
Begleitsymptome derma.plus
Oft kommen vor oder während des Auftretens der Knoten allgemeine Beschwerden hinzu, wie leichtes Fieber, Abgeschlagenheit sowie deutliche Gelenkschmerzen (vor allem in den Knöcheln oder Knien).
Hinweis: Wenn Sie oder jemand in Ihrem Bekanntenkreis solche schmerzhaften Knoten an den Schienbeinen bemerken, sollte das unbedingt von einem Arzt (Hausarzt oder Dermatologen) abgeklärt werden. Da das Erythema nodosum ein Hinweis auf ernsthaftere Grunderkrankungen sein kann, ist eine Spurensuche im Blut oder mittels bildgebender Verfahren (wie einem Röntgenbild der Lunge) wichtig.
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Haben Sie solche Flecken bei sich oder jemand anderem beobachtet?